單 位 工 程 名 稱

施 工 單 位

分 部 工 程 名 稱

單元工程量

單元工程名稱部位

評 定 日 期

年   月   日

項次

保 證 項 目

質  量  標  準

檢  驗  記  錄

1

材料

質量符合設計要求和施工規范規定，樁長和尾徑不得小于設計值

項次

基 本 項 目

質  量  標  準

檢  驗  記  錄

質量等級

合 格

優 良

合格

優良

1

彎曲度

不大于1%樁長 總檢測數中有≥70%符合質量要求

不大于1%樁長 總檢測數中有≥90%符合質量要求

項次

檢 測 項 目

設 計 值

允許偏差 （㎝）

偏   差   值

合格 數 (點)

合格 率 (%)

1

樁頂高程

-3~+7

2

樁軸線偏差

±5

3

垂直度

﹤1%

4

相鄰樁中心距偏差

橫向

0~+5

縱向

0~+5

共檢測      點， 其中合格      點，合格率為      %

施工單位自評意見

自評質量等級

建設（監理）單位復核意見

復核質量等級

保證項目全部符合質量標準;基本項目質量符合   標準;允許偏差項目各項實測點合格率為     %。

施工單位

建設（監理）單位

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